主要是脾盛心火旺导致的。很多妈妈孕期饮食太好，有的宝宝在妈妈肚子里的时候就脾盛，在哺乳期妈妈饮食依然很好，宝宝脾胃过盛，就特别容易得鹅口疮。
　　
婴儿期容易患鹅口疮的宝宝，长大后发疱症性咽颊炎、手足口或反复扁桃体炎的几率也更高。 有的宝宝甚至会反复口腔溃疡直到成年。这些问题从中医的角度来说都是有一定的相关性的。
　　
中医学认为，本病多由口腔不洁，感染邪毒或心脾郁热，上熏于口，或先天不足，生后乳食不节、护理不当致使脾虚湿盛而发病。临床表现为，本病初期，先在口腔舌上或两颊内侧粘膜上出现白屑，渐渐蔓延于牙龈、口唇、软硬胯等处。白屑周围绕以红晕，互相融合，逐渐增大，状如凝乳，擦后不久又生，重擦可见出血。常伴哭闹不安，拒乳、厌食等全身症状。严重者白屑可蔓延至整个口腔粘膜，呼吸道、消化道，引起呼吸不利、吞咽困难等危重证候。
　　
下面我们一起来学习一下鹅口疮的辩证思维
　　
日常膳食材中，用药宜清热泻火、滋阴降火，多用灯芯、生地、丹皮、麦冬，并配合外用药。
　　
(1)心脾积热：
　　
主证：白屑见于颊粘膜，或舌面等，其周围红色，可波及口唇、牙龈、软胯。烦躁不安，哭闹，流涎，拒食，大便秘结，小便短赤。舌尖红赤、苔黄、脉数、指纹紫滞。
　　
治法：清热泻火，解心脾积热。
　　
鹅口疮小儿推拿手法：
　　
①清脾经500次，清胃200次，清天河水300次
②推下七节骨200次。
③按揉心俞、脾俞各2分钟。
　　
辩证准确的家长可配合方药：清热泻脾饮加减，黄芩5 克，黄连2克，灯芯2 扎，桅子6 克，生地8 克，赤茯苓8克，甘草2 克。(注：此方剂甚苦，可根据孩子情况服用，不清楚可以咨询)
　　
方解：黄连、山栀清心泻火;黄芩泻脾胃郁热;生地凉血滋阴以制火;赤茯苓，灯蕊引热下行。诸药合用，积热泻除，火不上薰。
　　
(2)脾虚湿盛型：口腔粘膜布满白屑，周围红晕色淡，伴面色白，身体瘦弱，四肢欠温，口唇色淡，大便溏薄，小便清长，舌质淡，苔白腻。常用手法加
　　
鹅口疮小儿推拿手法：

①摩中脘5分钟。
②补脾经300次，揉板门加至100次。
③按揉脾俞、胃俞穴各2分钟。
④按揉足三里穴5分钟。
　　
(2)虚火上浮。主证：口腔白屑散在，周围焮红不明显，或口舌糜烂，颧红，手足心热，口子不欲饮。低热，食欲不振，小便赤，舌光少苔，脉细数无力。

治法：滋阴潜阳，引火归原。
　　
鹅口疮小儿推拿手法：
　　
清补脾，清肺，补肾，天河水，二马，足三里，涌泉，肺俞，心俞，肝俞，脾俞，肾俞等
　　
方药：六味地黄丸加肉桂。熟地8 克，山萸肉6 克，淮山药8 克，茯苓6克，泽泻4克，丹皮6克，肉桂3 克(焗服)。
　　
方解：熟地养血补肾，益阴填精;山莫肉滋阴补肾，固涩精气;淮山药健脾补气，茯苓、泽泻渗湿，导火下引;丹皮凉血退热;肉桂纳气，引火归原。
　　
加减：白屑色淡红，面白神疲、纳呆便搪，可用黄柏6 克、白术8 克、扁豆10 克(注意，剂量和使用时候可以先咨询我们医生，剂量和方法等在专业下使用)
　　
而临床上鹅口疮反复不好的根本原因并不是霉菌，而是心火旺，心火旺的问题没有解决掉，所以只要一停药，鹅口疮就会马上复发。
　　
先用清热的方法把火清走，如果脾胃比较虚，运化能力弱，食物的火就无法往下运，这些火气就会往上走，聚集到上焦的位置，宝宝呼吸道、口腔就会反复出状况。只有火气降下来后，鹅口疮才不会复发。当鹅口疮好转后，再重点补脾。

脾主运化，当脾胃都强健了，才能正常运转，把营养输送到身体各部位，同时把食物的火往下带，排出体外,鹅口疮就不会反复发作了。